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西安推行分级诊疗制度解决百姓“看病难”

2017-02-15 11:19:30 来源:西安日报 编辑热线:029-88214618

 西安推行分级诊疗制度解决百姓“看病难”

  “三大平台”让莲湖区桃园社区卫生服务中心能够对患者进行原本只能在大医院才能进行的检测。

  提起“看病难”,许多人都深有感受。大医院里人满为患,挂号、缴费、候诊都需要长时间排队;而社区、乡镇等基层医院往往门庭冷落。不论大病小病,患者总喜欢往大医院里跑。实际上,据调查,每年到大医院里就诊的人群中,80%左右都是在基层医院就可以解决的常见病、多发病。但由于优质医疗资源多集中在大医院,导致许多患者不信任基层医院的医疗水平,宁可多花费时间、精力和金钱,往大医院里扎堆。

  那么,在解决“看病难”问题上,我市有哪些举措?下一步采取哪些具体的新措施?市卫计委党委书记、主任刘顺智说,解决“看病难”,分级诊疗体系是重要手段,它能够引导群众有序看病,而推行分级诊疗制度,最重要的就是强基层。

  医联体促进优质医疗资源下沉

  社区医院、乡镇卫生院的医生医疗水平如何?检验设备如何?给出的诊断结果和治疗方法是否正确?连日来,记者随机采访了20多位市民,针对“你是否会去基层医院就诊”这一问题,一些被访者表示出担心。

  患者不信任基层医院,最根本的原因还是一些基层医院诊疗水平有限。为此,我市积极建立分级诊疗制度,市卫计委在城区实行“医疗联合体+全科医生团队”的服务模式;在远郊区县,实行县镇村一体化服务模式。

  分级诊疗制度,是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度,由不同级别和服务能力的医疗机构承担不同疾病的治疗,并按病情变化情况进行及时便捷的双向转诊,从而建立科学有序的诊疗秩序,确保病人得到适宜治疗,实现“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的就医模式。

  目前,全市已成立了25个医联体,积极引导三级医院优质医疗资源下沉,加强与二级医院、乡镇卫生院与社区卫生服务机构的合作,不断提高基层医疗卫生机构的诊疗水平和服务能力,吸引群众在基层医院就诊。当基层医院能满足群众的健康服务需求时,人们自然不会舍近求远往大医院跑。这样一来,基层医院的医生忙起来了,患者少跑路少花钱又能治好病,就能实现医患双赢。

  家庭医生守护居民健康

  社区卫生服务中心是距离群众最近、最方便的医疗机构。目前,全市已建成205所社区卫生服务机构,从业人员突破6000人,服务范围覆盖了主城区近500万城市居民。

  2017年,西安将进一步完善社区卫生服务机构布局,健全社区卫生服务网络。社区卫生服务机构通过家庭签约服务,为居民提供健康责任制管理服务。今年全市家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

  有了家庭医生,居民有健康问题随时可以给医生打电话咨询。签约居民可享受建立健康档案、慢性病随访等免费服务;针对重点人群,还提供孕产妇、儿童健康管理、为特殊老人上门诊病等免费服务。社区卫生服务中心还会组织各种科普知识讲座,宣传高血压、糖尿病等慢性病防治知识。

  2017年,我市将继续推广“一二四联”签约服务模式(服务关口前移一步、两种签约服务包、四位专业人员入团队、医联体技术支持),在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病患者,扩大家庭医生签约服务覆盖范围。

  优化调整医疗资源布局

  为了方便群众就医,我市还将优化调整西安的医疗资源布局,科学合理地规划医疗卫生机构建设。今后,将在每个开发区建设一座三级甲等医院,包括航天基地的人民医院、国际港务区的陆港医院、浐灞生态区的西安华康医院以及渭北工业区的泾渭新区医院。这些医院的建成,将进一步优化我市医疗资源布局,让群众就近享受到优质的医疗资源。

  与此同时,还要做大、做强西安的县级医院,更好地“强基层”。高陵区、长安区等区县级医院建设均按照三级医院建设,而收费则按照二级医院来收,引导90%的病人能够在所在地区就近就诊,在享受优质医疗服务的同时,减轻就医负担。

  4月1日起城区公立医院实行药品零差率销售

  加快推进城市公立医院改革,破除公立医院逐利机制,是有效缓解群众看病难、看病贵问题的一个关键环节。那么,我市在推动城市公立医院改革方面将有哪些新举措?

  公立医院改革要坚持公益性。此前,我市已经完成社区医院药品销售“零差率”,即在社区医院对常见病、多发病使用的基本药品,实行按药品进价销售,不再加价产生利润,让利给社区居民,利润部分由政府给予补贴,这是探索“医药分家”、化解药价贵的一种积极尝试。

  2017年4月1日起,我市将在西安城区所有二级及以上公立医院实行“零差率”销售,降低药品销售价格。通过网上公开招标确定各医院的药品配送企业,规范药品流通环节。同时,成立市级药品耗材采购联合体,合理议定采购价格,实现“同城同价”。我市还将进一步降低检查费用,调整医疗服务价格,解决“看病贵”。

[责任编辑:田园]

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